TRANSAMINASES
Traitement, ALAT, ASAT, SGPT, SGOT

 

Les transaminases sont des enzymes importants de l’organisme. Le rôle des transaminases est de permettre le transfert d'amines lors de processus chimiques liés au foie et au coeur.

Les transaminases sont présentes dans tous les tissus, mais leur présence dans le sang à une concentration élevée est souvent liée à des maladies du myocarde (infarctus) ou du foie (nécrose, hépatite). Dans ces cas, les niveaux sériques des transaminases sont augmentés.

On en distingue deux types de transaminases :

  • ALAT : Alanine aminotransférase, appelé également SGPT, prédominante dans le foie
  • ASAT : Aspartate aminotransférase, appelé également SGOT, prédominante dans les muscles et notamment le cœur (myocarde)

L'augmentation de transaminases témoigne donc d'une lésion cellulaire dans le foie, le coeur, les muscles ou les reins.

 

 

Valeur normale des transaminases dans le sang

La norme des transaminases varie selon chaque laboratoire. La valeur normale varie également en fonction du sexe, de l'âge, de la température du corps et de l'index de masse corporelle.

Valeur normale des transaminases SGPT ou ALAT

  • Valeur normale pour un Homme : 8 à 35 UI/l (unité internationale/litre)
  • Valeur normale pour une Femme : de 6 à 25 UI/l

Valeur normale des transaminases SGOT ou ASAT

  • Valeur normale pour un Homme : de 8 à 30 UI/l.
  • Valeur normale pour une Femme : de 6 à 25 UI/l

Diminution des transaminases

Deux principales causes engendrent une diminution des transaminases :

  • Lors de la grossesse
  • En cas de déficit en vitamine B6

Augmentation ou niveau élevé des transaminases

Plusieurs causes peuvent engendrer une augmentation des transaminases, parmi lesquelles :

Une anomalie hépatique (du foie)

Les transaminases augmentent dans le sang lors de destruction des cellules hépatiques et ceci pour toutes les pathologies hépatiques, telles que :

  • Hépatite virale
  • Hépatite infectieuse
  • Hépatite toxique
  • Cancer du foie
  • Etc.

Les transaminases augmentent avec l'âge

Les personnes de plus de 60 ans peuvent avoir des taux de transaminases plus élevés dans le sang.

 

 

Causes hépatiques engendrant une augmentation des transaminases

  • Hépatite virale
  • Hépatite microbienne
  • Hépatite toxique
  • Hépatite médicamenteuse
  • Hépatite alcoolique
  • Insuffisance cardiaque et état de choc
  • Tuberculose
  • Sarcoïdose
  • Lymphomes
  • Obstruction veineuse (syndrome de Budd Chiari)
  • Stéatoses hépatiques aiguës
  • Etc.

 

 

Causes musculaires et cardiaques engendrant une augmentation des transaminases

  • Infarctus du myocarde
  • Myocardites
  • Arrêt cardiaque (en particulier si massage cardiaque)
  • Chirurgie cardiaque
  • Un effort musculaire intense
  • Des hématomes
  • Des injections intramusculaires répétées
  • Polymyosite
  • Dermatomyosites
  • Dystrophies musculaires
  • Hypothyroïdies
  • Rhabdomyolyses
  • Hyperthermie maligne
  • Etc.

Médicaments pouvant modifier le dosage des transaminases dans le sang

Certains médicaments peuvent modifier le dosage normal des transaminases dans le sang, parmi lesquels :

  • Les contraceptifs oraux
  • Les antiépileptiques

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